Szerző: Csörgetné Csapó Eszter és gyógytornász csapata
Az egészségünk megőrzése érték, így női életünk legfontosabb időszakában, a terhesség alatt nagy figyelmet kell rá fordítanunk. Napjainkban már lehetőség nyílik arra, hogy a várandós édesanyák szülés felkészítő programokban vehessenek részt. Ezáltal tudatosan készülhetnek fel a 9 hónapra, mely mind testileg, mind lelkileg nagy segítséget jelent.
A gyógytornász feladata, hogy összefoglaló áttekintést adjon ahhoz, hogy a terhesség alatt milyen élettani változások következnek be, melyek hatnak a keringésre, légzésre, szervezetünk izomzatára, kötőszövetes elemeire. Segítséget nyújtunk abban, hogy bármilyen negatív változás éri a test összetett mechanizmusát, azon egy megfelelő mozgásprogrammal segíteni lehet.
Célunk:
– prevenció fontosságának hangsúlyozása
– egyén állapotához mérten kialakított mozgásprogram
– mozgás fontosságának tudatosítása végig a várandóság alatt és után
– testtudat kialakítása, visszajelzéseinek figyelése
– testi és lelki felkészítés, mert komplexebb tudással a kismama könnyebben veszi az akadályokat a várandóság alatt és után is.
Mozgásprogram feladata:
– Az élettani és pszichológiai változások támogatása.
– A törzs, alsó végtagok, medence fokozatos felkészítése a terhelésre.
– A szív , keringés , anyagcsere támogatása.
– Szülés közbeni helyzetek megtanítása ( lazítás, medence tehermentesítése, medence mobilizálása)
– Légzés fajtáinak elsajátítása
– Relaxációk
– Koordinációs feladatok, egyensúly fejlesztése
– Testtartás kialakítása
– Helyes emelés várandóság alatt, után
– Gátizom torna
– A szülést követő mozgásprogram pedig a változásokból eredő gyorsabb regenerációt segíti.
Mechanikai változások:
A terhes méh növekedése komprimáló hatást fejt ki a medence ereire, a hólyagra, belekre, kismedencei szervekre, szalagrendszerre, a medence alap izmaira, a szívre és a rekeszizomra.
A méh növekedése maga után vonja a test tartásának változását is. A keringés és a légzőrendszer működése megváltozik.
Szervezetünk apró fogaskerekek hálózatából épül fel, ha az egyik működése megváltozik, az maga után vonja a többi elem működését is.
Keringés/Erek:
Vena cava inferior szindróma:
a legnagyobb gyűjtőerünk amely a vénás vért az alsó végtagokból, a hasüregből és a mellüregből visszajuttatja a szívbe. Ez az ér a hasüregben, a gerincoszlop mellett fut. A hasüregi változások hatására, elnyomásával fizikális jeleket is észlelhetünk.
Háton fekve:
– magzat ill a méh elnyomhatja és a körülötte lévő szöveteket is
– hirtelen rosszullét, szédülés, gyengeség érzet, verejtékezés, magasabb pulzusszám következik be
Megoldás : pozíció váltás ( bal oldalra), nem szűnnek orvos
Keringés/Szív:
A szív perctérfogata nő ( 1 pec alatt mennyi vér áramlik át a szíven) — szív izomzata intenzívebben fog működni —– terhelésre megnagyobbodik—- nagyobb mennyiségű vért pumpál át az ereken.
Hormonok hatására ( ösztrogén,progeszteron)
érfalak elernyednek—-vérnyomás alacsonyabb lesz—- szívnek kisebb ellenállású csövön át kell pumpálni a vért.
– keringő vér mennyisége fokozódik
– vízfelvétel fokozódik—–a vér folyadékkötő képessége csökken—-ödéma képződés
– alapanyag csere fokozódik —- (szénhidrát, zsír, fehérje bevitel) anyai és a magzati szövetek ellátása érdekében
A perctréfogat rendeződik, ahogy a szervezet alkalmazkodik a megnövekedett terheléshez.
Ödéma képződésen pedig, megfelelő vénás torna segítségével lehet segíteni, alsó végtagok tornája.
Kismedencei tér keringésének javítása : medence mozgásainak ismétlése, összekötve a gerinc és az alsó végtagok mozgásával , hozzájárul a kismedencei tér keringésének javulásához, így pangás megszüntetéséhez
Légzőrendszer változása:
Az anya oxigén igénye megnő, mivel a lepény gázcseréjét támogatni kell.
Fokozatosan nő a teher, melyet cipelni kell. Térfogat változás miatt változik a rekesz állása, a méh felnyomja— nagyobb levegőt kell venni, nő a légzési szám—pihegés, nehéz légzés alakulhat ki.
Megoldás: légző gyakorlatok ( hasi, mellkasi) , helyes test tartás kialakítása
Megfelelő légzési technika megtanulásával, szülés alatt, a magas energia igényhez szükséges oxigén ellátottságot is támogatni tudjuk.
Relaxációs gyakorlatok
Testtartás megváltozása:
Megváltozik a test eddigi statikája, biomechanikája, izomegyensúlyi jellemzői.
Megnövekedett pocak súlya legnagyobb mértékben a hasi régióra összpontosul, elsősorban a gerinc fiziológiás görbületeiben okoz jelentős változást.
Helytelen/helyes testtartás : (forrás: Góg Anikó, Újra Én, Edzés a várandóság alatt és szülés után)
Gerincvédelem alapjai:
Alkalmazkodás, korrekció a megváltozott statikai helyzethez
Kötőszöveti elemek fellazulása, együtt jár az ízületek instabilitásával—-egyensúlyvesztés
Egyensúly fejlesztése—- láb tornája, így boltozat süllyedése és a balesetek megelőzhetőek
Kerüljük a törzs csavarását+hajlítását emelés közben!
Tartsuk közel az emelendő tárgyat a testünkhöz (teherkar rövidebb, erőkifejtés kisebb).
Guggolva vagy egyik lábat hátratéve egyenes háttal emeljünk!
Helyes felkelés
Lehajlás (mosogatás,takarítás,fogmosás).
Fekvés
